很多人的頭腦中，常常存在一種錯誤的概念，就是把神經(jīng)病和精神病混為一談。每當聽到人家說“神經(jīng)病”，馬上就會想到“瘋子”、“傻子”。所以，不少文藝刊物和電視、電影中常常出現(xiàn)將精神病稱為神經(jīng)病的錯誤叫法。其實，精神病和神經(jīng)病是兩種完全不同的疾病，不能混為一談。

精神病，也叫精神失常，是大腦功能不正常的結(jié)果?，F(xiàn)有的儀器設(shè)備還查不出大腦結(jié)構(gòu)的破壞性的變化。根據(jù)現(xiàn)有的資料表明，精神病是由于患者腦內(nèi)的生物化學過程發(fā)生了紊亂，有些患者的中樞神經(jīng)介質(zhì)多了，有些則是缺少某些中樞神經(jīng)介質(zhì)，或是某些體內(nèi)的新陳代謝產(chǎn)物在腦內(nèi)聚集過多所致。由于精神病患者大腦功能不正常，所以這些患者出現(xiàn)了精神活動的明顯不正常，如莫名其妙地自言自語，哭笑無常，有時面壁或?qū)张R，有時衣衫不整，甚至赤身裸體于大庭廣眾面前……

神經(jīng)病是神經(jīng)系統(tǒng)疾病的簡稱。前面已提到神經(jīng)系統(tǒng)是人體內(nèi)的一個重要系統(tǒng)，它協(xié)調(diào)人體內(nèi)部各器官的功能以適應(yīng)外界環(huán)境的變化，起著“司令部”的作用。凡是能夠損傷和破壞神經(jīng)系統(tǒng)的各種情況都會引起神經(jīng)系統(tǒng)疾病。例如頭部外傷會引起腦震蕩或腦挫裂傷；細菌、真菌和病毒感染會造成各種類型的腦炎或腦膜炎；先天性或遺傳性疾病可引起兒童腦發(fā)育遲緩；高血壓腦動脈硬化可造成腦溢血等等。

那么，常見的神經(jīng)系統(tǒng)疾病有哪些癥狀呢頭痛、頭暈、睡眠不正常、震顫、行走不穩(wěn)定、下膠癱瘓、半身不遂、肢體麻木、抽風、昏迷、大小便不能自己控制、肌肉萎縮以及無力等均是最常見的表現(xiàn)。概括地說，可以將癥狀分為兩類：一類是刺激癥狀，表現(xiàn)為疼痛、麻木；另一類是破壞癥狀，表現(xiàn)為癱瘓。當然，有些神經(jīng)病患者也可以表現(xiàn)出一定程度的精神失常，但這種精神失常和精神病人的精神失常有所不同，醫(yī)生根據(jù)癥狀、檢查以及各種化驗等可以把這兩者區(qū)別開來。

由此可見，神經(jīng)病和精神病是不同范疇的兩種疾病，其發(fā)病原因、臨床表現(xiàn)等均不一樣，所以在日常生活中應(yīng)該把這兩種概念搞清楚。如果遇到精神病患者看病的話，應(yīng)當建議他到精神病院或精神科去；而神經(jīng)病患者，則應(yīng)該到神經(jīng)科去看病。

需要說明的是，神經(jīng)衰弱和神經(jīng)病、精神病也完全不同，更不能混為一談。

神經(jīng)病、神經(jīng)癥和精神病的區(qū)別

在日常生活中，人們開玩笑或者罵人時經(jīng)常使用“神經(jīng)病”這個詞，其實，人們心里想表達的內(nèi)容主要是“精神病”方面的涵義。一般的人不大清楚神經(jīng)病、神經(jīng)癥、精神病三者之間到底有何關(guān)系，有時甚至以為他們是一回事。其實，三個概念有很大的區(qū)別。

（1）神經(jīng)病。神經(jīng)病指神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)生的器質(zhì)性疾病。根據(jù)神經(jīng)所在的位置和功能不同，可以把神經(jīng)系統(tǒng)分為中樞神經(jīng)系統(tǒng)和周圍神經(jīng)系統(tǒng)。根據(jù)神經(jīng)所支配的對象的不同，又可以把神經(jīng)系統(tǒng)分為軀體神經(jīng)和內(nèi)臟神經(jīng)。神經(jīng)病指中樞與周圍神經(jīng)或者說內(nèi)臟神經(jīng)與軀體神經(jīng)表現(xiàn)出解剖學上的病理特征，其主要特征是神經(jīng)有器質(zhì)性的病變。

（2）神經(jīng)癥。神經(jīng)癥又稱神經(jīng)官能癥、心理癥或精神神經(jīng)癥，是一組輕性心理障礙的總稱。神經(jīng)癥是由心理因素引起的，主要基本上都是主觀感覺方面的不良，沒有相應(yīng)的器質(zhì)性損害。表現(xiàn)為當事人一般社會適應(yīng)能力保持正?；蛴绊懖淮螅挥辛己玫淖灾?，對自己的不適有充分的感受，一般能主動求治。

（3）精神病。精神病指嚴重的心理障礙，患者的認識、情感、意志、動作行為等心理活動均可出現(xiàn)持久的明顯的異常；不能正常的學習、工作、生活、；動作行為難以被一般人理解，顯得古怪、與眾不同；在病態(tài)心理的支配下，自殺或攻擊、傷害他人的動作行為；有程度不等的自知力缺陷，患者往往對自己的精神癥狀喪失判斷力，認為自己的心理與行為是正常的，拒絕治療。

神經(jīng)病和精神病

神經(jīng)病和精神病這兩個詞，在民間語言中基本上是通用的，是同一個意思。但在醫(yī)學語言中，這兩者有明確的區(qū)分。

所謂精神，是指人的感覺、知覺、記憶、聯(lián)想、情感等各方面的總稱。精神方面出了問題，就表現(xiàn)為精神活動與周圍環(huán)境不協(xié)調(diào)，即病人自己的所見所聞、心里想的事情、感情的變化與正常人大不相同。比如一屋子人好好的，他非說進來一只大老虎，在地上轉(zhuǎn)了三圈又出去了；或者本來生活很正常，他卻無緣無故地發(fā)愁，無心茶飯，不思工作，整天在床上躺著。

因為精神活動都是大腦的功能，所以在神經(jīng)系統(tǒng)疾病時，或者其它部位的疾病影響到大腦時，有時就會產(chǎn)生一定的精神方面的異常，我們把這叫作精神癥狀。反之，在大腦沒發(fā)現(xiàn)什么具體問題的情況下，出現(xiàn)了精神方面的嚴重異常，就叫精神病。

這兩者的關(guān)系，通俗地總結(jié)一下：精神表現(xiàn)不正常的人，如果經(jīng)過醫(yī)生的客觀檢查，發(fā)現(xiàn)了病變，就是精神癥狀直接治療原發(fā)病就可以了；如果沒發(fā)現(xiàn)病變，就很可能是精神病，需要由精神科醫(yī)師來治療了。

在臨床工作中，經(jīng)常可以發(fā)現(xiàn)，由于人們對某些精神病人早期的病態(tài)思維和行為改變?nèi)狈ψR別，以致延誤治療，導致患者行兇、放火和自殺等惡性事件的發(fā)生，給社會、家庭及患者本人造成嚴重影響。其實精神疾病發(fā)病的早期多有思維和行為方面的異常改變，只是它們往往不典型，而為人們所忽視。如果發(fā)現(xiàn)一個人的精神活動與周圍環(huán)境不相協(xié)調(diào)一致；精神活動過程的完整性或行為的協(xié)調(diào)性被破壞；情緒和性格特征的不穩(wěn)定，就應(yīng)該警惕其是否患有精神病。在家庭生活中，遇到以下情況可能提示精神病的早期癥狀：

睡眠障礙：常表現(xiàn)為入睡困難或不能入睡，日夜顛倒。精神病人的失眠與正常人的失眠不同，精神病人失眠無明顯原因，無痛苦體驗，也從不主動求醫(yī)，常連續(xù)數(shù)日出現(xiàn)，雖徹夜不眠，次日仍毫無倦意，有的病人甚至表現(xiàn)為精力旺盛。

記憶障礙：表現(xiàn)為記憶減退，尤其以近記憶減退為主，經(jīng)常丟三落四，剛做過的事轉(zhuǎn)身即忘。

過分敏感多疑：對周圍人的一言一行都特別敏感，如聽到別人講話，就懷疑是在議論自己，別人做事是針對自己；有的甚至捕風捉影，無中生有。這種多穎與正常人的多疑不同的是，雖經(jīng)事實證實而否定，但患者仍堅信不移，無法說服，內(nèi)容荒誕無稽。這種病態(tài)的思維稱之為妄想。

性格改變：精神病人早期可出現(xiàn)性格改變，原來熱情、樂觀、合群、善于交際的外向型性格的人，漸變得獨處、少話、淡漠、退縮，社會功能逐漸降低，若沒有特殊原因，應(yīng)考慮系病態(tài)所致，而決非一般人認為的思想問題，應(yīng)引起重視。

判斷抑郁癥的“五字要訣”

抑郁屬于情感性疾病。我國的調(diào)查研究顯示：情感性精神病的發(fā)病率為 0.76% 。女性高于男性，可能與女性生活負擔較重，面臨應(yīng)激事件 ( 如懷孕生產(chǎn)等 ) 較多有關(guān)。值得關(guān)注的是，近幾年，中青年的發(fā)病率在逐漸升高，更應(yīng)引起注意 .

1 、懶 。 抑郁癥患者經(jīng)常會在沒有任何原因的情況下，突然變得疲乏懶散，連簡單的日常生活、工作、學習、作業(yè)或做家務(wù)難于應(yīng)付。平時很勤快的人，突然感到上班成了負擔和壓力，勤奮求學的學生突然會感到自己學習無能，聽不進，學不下去，上課無精打采，連家庭作業(yè)也無法正常完成。

2 、呆 。 表現(xiàn)為患病后動作減少，行為不敏、思維遲鈍、構(gòu)思困難、記憶力下降、注意力難以集中、理解力和腦功能明顯減退。

3 、變 。 患病前后，判若兩人，性格明顯改變，自我感覺很差，精力、體力和腦力大不如以前，并且逐漸變得沉默寡言，不茍言笑，見人避開。

4 、憂。 患者意志消沉、無信心、無活力、無愉快感，心情壓抑，萬念俱厭。另外，對外界一切事物都缺乏興趣。納呆、消瘦、性欲低下和身體不適，整天胡思亂想，無法排除。

5 、慮。 多思多慮、焦慮不安、一籌莫展、自責自卑，可有惶恐不寧、坐立不安等。